Page 173 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2018
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Contrôle de l’asthme au Moyen Orient et en Afrique du Nord

               Focus sur la Tunisie: étude ESMAA



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               CHARFI M , AOUINA Hichem , BEJI Majed , BEN KHEDHER Ali , CHEIKH Rzaieg , GHRAIRI Hédia , HAYOUNI Abdelaziz ,
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               KAMMOUN Sami , MEGDICHE Mohamed lamine , TRITAR Fatma 10
               1 Homeland Security Services Hospital, Tunis 2 Charles Nicolle Hospital, Tunis, 3 La Rabta Hospital, Tunis, 4 Private practice, 5 Military Hospital, Tunis, 6 Taher
               Maamouri Hospital, Nabeul, 7 Ferhat Hached Hospital, Sousse, 8 Hédi Chaker Hospital, Sfax, 9 Abderahmen Mami Hospital, Ariana, Tunis, 10 Abderahmen
               Mami Hospital, Ariana, Tunis
               Résumé:
               Introduction: La prévalence de    Méthode:      Une      étude      Qatar (41,1%). L’Age élevé, le
               l’asthme  en Tunisie a été        épidémiologique a été  menée      faible niveau d’instruction,  la
               estimée  à 3,5% de la             en   2014-2015     par   des      situation  professionnelle et le
               population générale en 2009.      médecins généralistes    et       manque d’exercice physique
               Malgré la fréquence  des          spécialistes (pneumologues  et    étaient les facteurs prédictifs
               formes  sévères, l’asthme est     allergologues)  du    secteur     identifiés du mauvais contrôle
               souvent    peu    évalué   et     public et du secteur privé. Les   de  l’asthme. Par contre, le
               insuffisamment traité selon les   patients inclus étaient  des      sexe,  l’IMC, la couverture
               recommandations                   adultes dont l’asthme  évoluait   sanitaire  et    l’observance
               internationales. Il est aussi peu   depuis  au moins 12 mois et     n’apparaissent pas  comme
               contrôlé.                         stable  4 semaines avant          des facteurs prédictifs.
                                                 l’inclusion. Les critères GINA
               L’absence     de     données      2012  et le questionnaire ACT     Conclusion:     Malgré     la
               récentes au Moyen Orient et au    ont été utilisés.                 participation prépondérante de
               Maghreb a justifié cette  étude                                     spécialistes et l’accès  au
               d’où proviennent les  données     Résultats : 600 patients, dont    traitement, le contrôle de
               de   la   Tunisie.  L’objectif    355 femmes, ont été inclus par    l’asthme reste insuffisant en
               principal était d’évaluer le      58 médecins. Leur âge moyen       Tunisie.   Mise    à     part
               niveau de contrôle de l'asthme    était de  45 ans  et leur IMC     l’observance,  les   facteurs
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               selon  la classification GINA     moyen était  de  27 kg/m . 9%     prédictifs connus du  mauvais
               2012 et d’identifier les facteurs   des  patients étaient des       contrôle ont été  confirmés.
               prédictifs  du contrôle de la     fumeurs actifs. 97% des           L’éducation   des    patients
               maladie.                          patients sont traités dont 86%    incluant  l’apprentissage de  la
                                                 avec   des    corticostéroïdes    technique   d’inhalation   et
               Les    objectifs  secondaires     inhalés    seuls    ou    en      l’autogestion de la maladie par
               étaient la description des        association.   Une     bonne      l’utilisation de plan  d’action
               caractéristiques de l’asthme et   observance était notée chez       écrit sont probablement les
               de son traitement de fond,        23%. L’asthme était contrôlé      points essentiels à améliorer.
               ainsi que l’évaluation  de        chez 40%  des patients  ce  qui
               l’observance du traitement et     place  la Tunisie en  troisième   Mots-clés :  Asthme, Tunisie,
               de la qualité de vie   chez les   position  des 11 pays étudies     GINA, ACT.
               asthmatiques.                     derrière le Koweït (42,6%) et le
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