Page 173 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2018
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Contrôle de l’asthme au Moyen Orient et en Afrique du Nord
Focus sur la Tunisie: étude ESMAA
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CHARFI M , AOUINA Hichem , BEJI Majed , BEN KHEDHER Ali , CHEIKH Rzaieg , GHRAIRI Hédia , HAYOUNI Abdelaziz ,
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KAMMOUN Sami , MEGDICHE Mohamed lamine , TRITAR Fatma 10
1 Homeland Security Services Hospital, Tunis 2 Charles Nicolle Hospital, Tunis, 3 La Rabta Hospital, Tunis, 4 Private practice, 5 Military Hospital, Tunis, 6 Taher
Maamouri Hospital, Nabeul, 7 Ferhat Hached Hospital, Sousse, 8 Hédi Chaker Hospital, Sfax, 9 Abderahmen Mami Hospital, Ariana, Tunis, 10 Abderahmen
Mami Hospital, Ariana, Tunis
Résumé:
Introduction: La prévalence de Méthode: Une étude Qatar (41,1%). L’Age élevé, le
l’asthme en Tunisie a été épidémiologique a été menée faible niveau d’instruction, la
estimée à 3,5% de la en 2014-2015 par des situation professionnelle et le
population générale en 2009. médecins généralistes et manque d’exercice physique
Malgré la fréquence des spécialistes (pneumologues et étaient les facteurs prédictifs
formes sévères, l’asthme est allergologues) du secteur identifiés du mauvais contrôle
souvent peu évalué et public et du secteur privé. Les de l’asthme. Par contre, le
insuffisamment traité selon les patients inclus étaient des sexe, l’IMC, la couverture
recommandations adultes dont l’asthme évoluait sanitaire et l’observance
internationales. Il est aussi peu depuis au moins 12 mois et n’apparaissent pas comme
contrôlé. stable 4 semaines avant des facteurs prédictifs.
l’inclusion. Les critères GINA
L’absence de données 2012 et le questionnaire ACT Conclusion: Malgré la
récentes au Moyen Orient et au ont été utilisés. participation prépondérante de
Maghreb a justifié cette étude spécialistes et l’accès au
d’où proviennent les données Résultats : 600 patients, dont traitement, le contrôle de
de la Tunisie. L’objectif 355 femmes, ont été inclus par l’asthme reste insuffisant en
principal était d’évaluer le 58 médecins. Leur âge moyen Tunisie. Mise à part
niveau de contrôle de l'asthme était de 45 ans et leur IMC l’observance, les facteurs
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selon la classification GINA moyen était de 27 kg/m . 9% prédictifs connus du mauvais
2012 et d’identifier les facteurs des patients étaient des contrôle ont été confirmés.
prédictifs du contrôle de la fumeurs actifs. 97% des L’éducation des patients
maladie. patients sont traités dont 86% incluant l’apprentissage de la
avec des corticostéroïdes technique d’inhalation et
Les objectifs secondaires inhalés seuls ou en l’autogestion de la maladie par
étaient la description des association. Une bonne l’utilisation de plan d’action
caractéristiques de l’asthme et observance était notée chez écrit sont probablement les
de son traitement de fond, 23%. L’asthme était contrôlé points essentiels à améliorer.
ainsi que l’évaluation de chez 40% des patients ce qui
l’observance du traitement et place la Tunisie en troisième Mots-clés : Asthme, Tunisie,
de la qualité de vie chez les position des 11 pays étudies GINA, ACT.
asthmatiques. derrière le Koweït (42,6%) et le