Page 131 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2018

P52 CARACTERISTIQUES DES PATIENTS ATTEINTS DE DILATATION DES BRONCHES EN TUNISIE
R. Smaoui, I. Zendah, S. Jrad, C. Moussa , I. Khouija, A. Khattab, H. Ghédira

SERVICE DE PNEUMOLOGIE PAVILLON 1 HOPITAL ABDERAHMANE MAMI ARIANA

Introduction :

La dilatation des bronches (DDB) est une pathologie relativement fréquente en Tunisie et son évolution est émaillée
de plusieurs complications. De ce fait, une bonne connaissance des caractéristiques des patients serait le garant
d’une bonne prise en charge de la maladie.
Patients et méthodes :

Etude rétrospective descriptive réalisée à partir de dossiers des patients atteints de DDB ayant été hospitalisés dans
notre service entre 2003 et 2017.
Résultats :

Soixante-trois malades ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen était de 55,79 ans. La population était en majorité
masculine avec 56 hommes (88.9%). Trente-six patients étaient tabagiques (57.1%) avec une consommation
moyenne de 32.43 paquets années. L’asthme a été associé à la DDB chez six patients (9.6%) ainsi qu’une BPCO a
été observée chez 12 malades (19%). D’autres comorbidités extra respiratoires ont été notées chez 32 malades
représentés essentiellement par le diabète, l'HTA et la cardiopathie ischémique. Les signes cliniques étaient dominés
par la toux (productive dans tous les cas) : 46 patients (73%), la dyspnée d’effort avait touché 15 malades (36.8%),
un sifflement thoracique était observé chez 21 patients (33.3%) et l’hémoptysie avait touché 32 malades (54%). Trois
patients ont été colonisés par le pyocyanique. Deux patients ont présenté une greffe aspergillaire. Vingt neuf malades
(46%) avaient une DDB diffuse. Les étiologies étaient dominées par la tuberculose qui avait touché 16 patients (25%),
les autres causes de DDB étaient représentées par l’infection pulmonaire à l’enfance observée chez 15 patients
(23.8%) et la mucoviscidose trouvée chez 2 patients (3.2%). La majorité des patients (66%) aggravait sa
symptomatologie à raison d’une à deux fois par an. Sept malades ont été hospitalisés au service de réanimation
médicale (11%). Quinze patients (23.8%) ont été évolués vers l’IRC.
Conclusion :

Les caractéristiques cliniques, étiologiques et évolutives des patients atteints de DDB en Tunisie sont semblables à
celles rapportées dans la littérature. Cependant, notre étude montre une prévalence étiologique accrue de la
tuberculose.

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