Page 64 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2018

C011 EST-CE QUE L’INDICE BODE SERAIT UN BON OUTIL PRONOSTIQUE DE LA

SARCOÏDOSE ?
S. Mokaddem, A. Chaker, K. Ayed, I.L. Hadj Khelifa, H. Bellali, S. Ben Khamsa Jameleddine

SERVICE D'EXPLORATIONS FONCTIONNELLES RESPIRATOIRES, SERVICE ÉPIDEMIOLOGIE ET STATISTIQUES

Introduction :

La sarcoïdose est une pathologie multisystémique affectant essentiellement les poumons et le système lymphatique. Au cours de son évolution,
le retentissement respiratoire est précoce et engage le pronostic fonctionnel et la qualité de vie des patients. L’Indice BODE est un score
pronostique prédictif de mortalité établi pour la BPCO qui permet d’évaluer l’impact respiratoire et extra-respiratoire de cette maladie.

Objectifs :
Evaluer la valeur pronostique de l’indice BODE dans la sarcoïdose.

Patients et méthodes :

L’étude a inclus des patients atteints de sarcoïdose pulmonaire de tous types. Tous les patients ont bénéficié d’une évaluation de la dyspnée
par le score mMRC, d’une spirométrie avec test de réversibilité et d’un test de marche de 6 minutes (TM6) afin de calculer la distance parcourue
en 6 minutes (DM6).

Résultats :
Trente et un patients (sex-ratio = 0,24) dont l’âge et l’IMC moyens étaient respectivement de 50±11 ans et de 29±5 kg/m2 ont été inclus.
Parmi eux, 13 étaient obèses, 12 étaient en surpoids et 6 avaient un IMC normal. Neuf patients étaient tabagiques ou exposés à la fumée de
bois. Tous les types de sarcoïdose étaient présents : type 1 (n=2), type 2 (n=25), type 3 (n=2) et type 4 (n=2). A la spirométrie, la CVF
moyenne était de 86±15%, le VEMS moyen était de 84±17% et le VEMS/CVF moyen était de 0,78±0,08. Différents profils spirométriques ont
été retrouvés. La DM6 moyenne était de 70±10%. La DM6 était normale (n=3), modérément diminuée (n=24) ou gravement diminuée (n=4).
L’indice BODE était à 0 (n=2), à 1 (n=16), à 2 (n=11) ou à 3 (n=2) et était corrélé au type 4 de la sarcoïdose (p=0,027).

Conclusion :
L’Indice BODE semble être un bon score pour le pronostic de la sarcoïdose au stade de fibrose. D’autres études seraient intéressantes pour
valider cette hypothèse.

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