Page 65 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2018

C012 PARTICULARITES DU SYNDROME D’APNEE OBSTRUCTIVE DU SOMMEIL CHEZ

LES SUJETS TABAGIQUES
N. El Houda Mbarek, F. Yangui, H. Rejeb, S. Bouselmi, M. Triki, M. R. Charfi

SERVICE DE PNEUMOLOGIE. HOPITAL DES FSI. LA MARSA

Introduction

Le syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS) est une pathologie fréquente dont le principal facteur de risque
est l'obésité. Le tabac est connu comme facteur de risque mais son influence sur la sévérité du SAOS reste mal
établie.

Objectif

Le but de notre étude est de décrire les caractéristiques du SAOS chez les sujets tabagiques et l’influence du
tabagisme sur la sévérité du SAOS.

Méthodes
Il s’agit d’une étude transversale comparative menée au service de pneumologie à l’hôpital des FSI à La Marsa et
incluant 132 patients présentant un SAOS confirmé par une polygraphie ventilatoire. Les patients ont été répartis en
deux groupes : le groupe 1 (G1) des patients tabagiques (60 patients) et le groupe 2 (G2) des patients non
tabagiques (72 patients).

Résultats

L’âge moyen était significativement plus élevé chez les patients du G2 (50,05 dans le G1 contre 54,5 ans dans le G2,
p=0,04). Le tabagisme était sevré chez 53,3% des patients du G1 avec une moyenne de consommation de 30,1 PA.
Les comorbidités étaient moins fréquentes dans le G1 et étaient dominés par l’HTA (45% contre 51,3%, p=0,4) suivi
par le diabète (16,6% contre 30,5%, p=0,06). L'IMC moyen était comparable dans les deux groupes (31,6 Kg/m2
contre 33,5 dans le G2 ; p=0,05). Les symptômes du SAOS étaient plus fréquents dans le G1 particulièrement les
troubles de la libido avec impuissance (50% dans le G1 contre 33,3% dans le G2, p=0,03) et l’hypersialorrhée (23,3%
dans le G1 contre 9,7% dans le G2, p=0,02). L'IAH moyen était comparable dans les deux groupes (36,1 dans le G1
contre 33,5 dans le G2, p=0,5). Par ailleurs, un SAOS sévère (IAH>30/h) était plus observé dans le G1 (65% contre
55,5%, p=0,4).

Conclusion
Le tabac est un facteur aggravant le SAOS. Un sevrage tabagique est nécessaire pour ces patients

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