Page 89 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2018

P10 Kaddoussi R., Cheikh M'hamed S., Fahem N., Migaou A., Ben Saad A., Harrathi CH., Adhieb A., Ammar M.,
FACTEURS INFLUENÇANT L’OBSERVANCE CHEZ LES ASTHMATIQUES ALLERGIQUES

Brahem Y., Loued L., Joober S., Rouetbi N.

SERVICE DE PNEUMOLOGIE CHU FATTOUMA BOURGUIBA MONASTIR

Introduction :

L’observance chez un asthmatique est un élément capital de sa prise en charge influençant le contrôle de l’asthme et
la prévention des exacerbations. Elle varie d’un sujet à un autre selon plusieurs facteurs.

But :
Déterminer les facteurs influençant l’observance thérapeutique chez les sujets asthmatiques

Matériels et méthodes :

Etude rétrospective de 1500 patients asthmatiques suivis dans notre consultation ou hospitalisés durant la période
entre 1996 et 2016.
Résultats :

L’âge moyen de nos patients était de 28,32 ±13,01 ans avec des extrêmes allant de 4 à 79 ans avec une prédominance
féminine (60,2%) et un sexe ratio à 0,6.

Le taux d’inobservance totale ou partielle était de 43,2% dans notre population.

Le délai de suivi moyen de nos patients était de 17,4 mois avec des extrêmes allant de 1 mois à 25 ans. Au cours de
suivi, 30 % des patients étaient perdu de vue
Le groupe des sujets non observant était caractérisé par une prédominance masculine (67,3% avec p=0,001), d’âge
moyen 23,9 ans versus 30,3 ans pour les patients observant, d’origine rurale dans 55% des cas (p=0,001), ayant un
asthme contrôlé et léger dans 73% et 54 % respectivement (p=0,001).
Un bas niveau socio-économique était noté chez 31,8 %. Un trouble ventilatoire obstructif (TVO) n’était objectivé que
chez 6,4% des patients non observant.

L’observance thérapeutique chez nos patientes au cours de la grossesse était variable avec un arrêt du traitement
chez 21,5% des patientes.
Conclusion :

De nombreux facteurs peuvent influencer l’observance d’un malade asthmatique tel que le sexe masculin, le jeune
âge, le bas niveau socio-économique, l’origine rurale et la grossesse.
Un asthme léger contrôlé peut contribuer à la négligence du traitement et du suivi chez les asthmatiques. L'éducation
du patient doit être systématique et débuter au moment du diagnostic afin de garantir une meilleure observance.

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