Page 162 - Livre électronique du Congrès National de Pneumologie 2018

P82 LES MALFORMATIONS VASCULAIRES PULMONAIRES : PATHOLOGIE DEROUTANTE
Moussa I., Habouria C., Habibech S., Ezzaouia A., Hantous S. * . Racil H. , Chaouch N.

SERVICE DE PNEUMOLOGIE ET D’ENDOSCOPIE, PAVILLON 2, HOPITAL ABDERRAHMANE MAMI, ARIANA, TUNISIE
LABORATOIRE D’ETUDE ET DE PREVENTION DES PATHOLOGIES LIEES AU TABAGISME, LR12SP04. * SERVICE DE
RADIOLOGIE, HOPITAL ABDERAHMEN MAMI ARIANA

Les malformations vasculaires pulmonaires sont le plus souvent asymptomatiques, toutefois ils peuvent être à l’origine
d’une symptomatologie digestive ou respiratoire déroutante.

Nous rapportons 6 observations de patients (5 hommes et une femme) suivis dans notre service, pour malformation
vasculaire pulmonaire découverte à l’âge adulte avec une moyenne de 44 ans.
Dans deux cas la symptomatologie a évoqué un asthme évoluant depuis 3 mois pour le premier et 2 ans pour le 2ème.
Les explorations radiologiques ont conclu à une hypoplasie de l’artère pulmonaire associée à une anomalie
d’abouchement de la veine pulmonaire gauche chez le 1er patient, et une agénésie de l'artère pulmonaire droite avec
un petit poumon droit chez le 2ème.

Dans les deux autres cas, un comblement des creux sus claviculaires associé à une dysphagie dans un cas et à des
céphalées dans le 2ème étaient à l’origine de la découverte d’une artère sous-clavière droite rétro-œsophagienne
associée à un diverticule de Kommerell chez l’un et à une ectasie de l’artère sous clavière droite chez l’autre.
Dans les deux derniers cas la malformation vasculaire a été découverte suite à l’exploration d’une pneumopathie
interstitielle diffuse avec découverte d’un arc aortique droit dans un cas et d’une dilatation des bronches avec
découverte d’une anomalie du 4 arc aortique et une artère sous clavière gauche retro œsophagienne dans l’autre.
ème
Conclusion : Les malformations vasculaires pulmonaires sont polymorphes entrainant une symptomatologie clinique
d’emprunt qui est souvent déroutante, essentiellement lorsqu’elle survient chez des sujets adultes.

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